فصل اسکی است,ومن داستان نتاشا ریچاردسن(همسرلیم نیسن )را یادآوری می کنم که بطور دردناکی در سال 2007 حین اسکی بدون از کلاه خود بواسطه جراحت سر جان داد.اینجا در بخش اورژانس خیلی از بیماران را می بینیم که نگران جراحات سر هستند.ما برای تصمیم جهت گرفتن سی تی اسکن ویا بستری شدن شما در بیمارستان به بررسی عاملی که ممکن است موجب جراحت گردیده باشد,سن شما,آنچه که از معاینه در می یابیم,زمان سنجی حادثه و برخی عوامل دیگر می پردازیم

*موقعی که یک جراحت سر منجر به خونریزی در مغز می گردد

خانم ریچاردسن بر اثر یک غده خونی قشری یعنی یکی از بدترین نوع خونریزی مغزی,بلکه بطور بحث برانگیری یکی از شدیدترین آنها مرد.

خونریزی درون جمجمه سرامکان دارد که در چندین ناحیه مختلف رخ دهد.مغز بوسیله بافت سه لایه ای بنام پرده های مغز پوشیده شده است.اگر خونریزی بین جمجمه و خارجی ترین لایه بافت مغز (قشر سخت) صورت گیرد غده خونی قشری نامیده می شود.این ها معمولا" بخاطر عبور خون بافشار بالا از یک سرخ رگ رخ می دهند و می توانند بسرعت گسترش وبا اعمال فشار به بافت مغز طی چند ساعت موجب مرگ شوند.این نوع از خونریزی ها تقریبا" همیشه با جراحی درمان می شوند.غده خونی قشری اغلب ناشی از ضربات مکانیکی شدید و آسیب به طرفین سر در مجاورت ناحیه ای است که سرخرگ های بزرگتر قرار دارند.

خونریزی زیر لایه قشری بافت,بیرون از بافت مغز معمولا" ناشی از یک خونریزی زیر قشری است.بطورکلی بر اثرعبورخون با فشار پایین از یک سیاهرگ است.این نوع خونریزی موقعی که مشخص شدبسته به اندازه خونریزی و خیلی از عوامل دیگر امکان دارد که کنترل یا از طریق جراحی درمان شود,بیشتر پس از سن 60سالگی شایع است,چون سیاهرگ های مغز بواسطه انقباض طبیعی بافت مغز کمی بیشتر سفت می شوند.این"سیاهرگ های ارتباطی"سفت از طریق ضربات نسبتا"کم با سهولت بیشتری پاره می شوند.

خونریری درون مغز بسته به محل دقیق آن می تواند زیر شبکه ای یا درون بافتی باشد.این خونریزی ها موقعی که بر اثر صدمه ایجاد شده باشند بطور کلی بدون از جراحی بهبود می یابند مگر اینکه خیلی بزرگ باشند.

ادامه دارد

(Source:health.harvard.edu)

ترجمه و تلخیص:غریب واحدی پور