جگونه بر اختلالات هم زمان غلبه کنید؟بیاموزید که چگونه.در حالیکه با افسردگی،اضطراب یا مشکل سلامت روان دیگری نیز دست به گریبان هستید بر مشکل اعتیاد غلبه کنید.
*رابطه بین سوء مصرف مواد و سلامت روان
موقعی هم مشکل سوء مصرف مواد و هم معضل سلامت روان مانند افسردگی،اختلال دو قطبی یا اضطراب داشته باشید یک اختلال  هم زمان یا اختلال دوگانه نامیده می شود.غلبه بر سوء مصرف مواد،الکلیسم یا اعتیاد به مواد هرگز آسان نیست و موقعی که در حال کشمکش با مشکلات سلامت روان نیز باشید حتی مشکل تر هم می شود.
در اختلالات هم زمان، مشکل سلامت روان و اعتیاد به الکل یا مواد اثرات منحصر بفرد خودشان را دارند که ممکن است سد راه توانائی عملکرد در کار یا مدرسه،حقظ یک زندگی خانوادگی پایدار,فائق آمدن بر مشکلات زندگی و ارتباط با دیگران گردند.برای پیچیده تر کردن موقعیت،اختلالات هم زمان بر یکدیگر نیز اثر می گذارند.موقعی که یک مشکل سلامت روان درمان نشود،معمولا" مشکل سوء مصرف مواد  بدتر می شود.و وقتی که سوء مصرف مواد یا الکل افزایش یابند،مشکلات سلامت روان نیز معمولا" افزایش می یابند.
مشکلات مربوط به هم زمانی سوء مصرف مواد و سلامت روان  شایع تر از آن چیزی هستند که خیلی از مردم درک می کنند‌. بنا به گزارشات منتشر شده در مجله انجمن پزشکی آمریکا:
تقریبا" ۵۰درصد افراد دارای اختلالات روانی شدید تحت تاثیر سوء مصرف مواد قرار می گیرند.
۳۷درصد مصرف کنندگان الکل و ۵۳درصد مصرف کنندگان مواد دارای حداقل یک بیماری روانی جدی هستند.
از میان همه افرادی که بعنوان بیمار روانی تشخیص داده شده اند،۲۹درصد آنها  دچار سوء مصرف الکل یا مواد هستند.
در حالیکه مشکلات سوء مصرف مواد و معضلات سلامت روان موقعی که مورد غفلت قرار گیرند بهتر نمی شوند،بلکه در واقع،بطور محتمل بدتر می شوند.اطلاع از اینکه نباید اینگونه احساس کنید حائز اهمیت است. برای غلبه بر نیروهای شیطانی ،ترمیم روابط  و قرار گرفتن در مسیر بهبود می توانیداقداماتی انجام دهید.با پشتیبانی مناسب،خودیاری و درمان می توانید بر یک اختلال هم زمان غلبه کرده,ایده فردیت مستقل خود را احیاء کنید و دوباره زندگی خویش را به مسیر نرمال برگردانید.
کدام یک ابتدا بروز می کند:مشکل سوء مصرف مواد یا سلامت روان؟
اختلالات سلامت روان مانند افسردگی و اضطراب و سوء مصرف مواد با هم ارتباط نزدیک دارند،اگر چه الزاما" یکی علت مستقیم دیگری نیست.سوء مصرف موادی مانند ماری جوانا و منامفتامین می تواند موجب واکنش های روان پریشی طولانی گردد،حال آنکه الکل می تواند اثرات افسردگی و اضطراب را  بدتر کند.همچنین:
الکل و مواد اغلب نیز برای خود درمانی عوارض و اثرات مشکلات سلامت روان مصرف می شوند.مردم از سوء مصرف الکل و مواد برای تسکین اثرات یک اختلال روانی نامشخص ،غلبه بر احساسات دشوار یا تغییر موقتی خلق و خوی خودشان استفاده می کنند.متاسفانه،خود درمانی با الکل یا مواد  اثرات جانبی دارد و در طولانی مدت عوارضی را که ابتدا به تسکین آنها کمک می کردند بدتر می کنند.
سوء مصرف مواد و الکل می تواند خطر اساسی ابتلا به اختلالات روانی را افزایش دهد .چون مشکلات سلامت روان بعلت اثر متقابل پیچیده ژن ها،محیط و سایر عوامل حاصل می شوند،لذا مشکل است بگوئیم که همیشه سوء مصرف مواد بطور مستقیم عامل بوجود آمدن آنها هستند.لکن،اگر در خطر ابتلا به یک مشکل سلامت روان هستید،سوء مصرف مواد یا الکل ممکن است شما را به پرتگاه ابتلا بکشاند.برای مثال،دلایلی وجود دارد مبنی بر اینکه سوء  مصرف مسکن های شبه افیونی خطر ابتلا به افسردگی را افزایش می دهد و مصرف حشیش سنگین در ارتباط با افزایش ابتلا به اسکیزوفرنی است.
سوء مصرف مواد و الکل می تواند اثرات یک مشکل سلامت روان را بدتر کند.سوء مصرف مواد ممکن است اثرات یک بیماری روانی را بشدت افزایش یا حتی موجب بروز اثرات جدید گردد.سوء  مصرف مواد یا الکل نیز می تواند بر داورهایی مانند ضد افسردگی ها،داروهای اضطراب و تثبیت  کنندگان خلق و خو اثر متقابل بگذارد و موجب کم اثر کردن آنها در کنترل اثرات بیماری  و تاخیر در بهبودی شوند.
*تشخیص یک اختلال دو گانه
تشخیص یک اختلآل دو گانه می تواند مشکل باشد،پی بردن به اینکه چه اختلالی ممکن است سلامت روان و چه اختلالی یک مشکل سوء مصرف  الکل یا مواد است مستلزم صرف زمان می باشد.علائم و اثرات نیز بسته به هم زمانی مشکل سلامت روان و نوع ماده مورد استفاده خواه الکل،داروهای سرگرمی یا تجویزی باشد تغییر می کند.برای مثال،علائم افسردگی همراه با مصرف ماری جوانا می تواند خیلی متفاوت از علائم اسکیزوفرنی توام با مصرف الکل باشد.لکن،برخی علائم هشدار عمومی وجود دارد که ممکن است نشان دهنده ابتلا به اختلال هم زمان باشند::
 ادامه دارد